TRATTAMENTI ORALI DI PRIMA LINEA NELLA SM: ATTUALITÀ E CONTROVERSIE

I responsabili scientifici Prof. Granella e Dr.ssa Piscaglia hanno progettato questo corso di formazione al fine di condividere le evidenze scientifiche, derivanti dagli studi clinici controllati e dalle esperienze real-world, che negli ultimi anni si sono accumulate riguardo all’impiego dei trattamenti di prima linea nella terapia disease-modifying della sclerosi multipla, con un focus particolare sui farmaci orali che, per efficacia, tollerabilità e maneggevolezza d’impiego hanno nel corso del tempo progressivamente sostituito le precedenti terapie iniettive. Evidenze recenti hanno inoltre enfatizzato l’impiego precoce delle terapie ad elevata efficacia che, tuttavia, a causa dei maggiori problemi di sicurezza che pongono, devono essere utilizzate dopo selezione attenta dei pazienti che ne possono maggiormente beneficiare, valutando fin dall’esordio della malattia i fattori prognostici che impattano sulla probabilità di sviluppare una disabilità significativa a medio e lungo termine. Bisogna inoltre tener conto, nella scelta della terapia, di tutte le variabili attinenti alla sfera personale del paziente, come lo stile di vita, l’attitudine al rischio e, nel caso di pazienti di sesso femminile, dell’eventuale desiderio di maternità, dato che tali variabili influiscono notevolmente sulla qualità di vita percepita, pilastro dei cosiddetti patient reported outcomes, che in anni recenti hanno giustamente affiancato gli indicatori di esito più tradizionali, nell’ottica di una medicina personalizzata e ritagliata sulle esigenze del paziente. L’ambizione del corso è anche quindi quella di delineare le caratteristiche ideali del paziente candidato alla terapia orale di prima linea, così come si sono evolute nel corso degli ultimi anni.

I Sessione – Dal laboratorio alla clinica

Moderatori: Susanna Malagù (FO) Maria Grazia Piscaglia (RA)

09.30-10.00 Introduzione e saluti - Direttore Sanitario AUSL Romagna e Marco Currò Dossi (RN)

10.00-10.30 Meccanismo d’azione dei farmaci orali. Un update - Matteo Foschi (RA)

10.30-11.00 Cosa abbiamo imparato dagli RCTs e dagli OLE - Alessia Fiore (PR)

11.00-11.30 Le esperienze real world - Caterina Ferri (FE)

11.30-11.45 Discussione sugli argomenti precedenti

11.45-12.00 Coffee break

II Sessione – Burning debate. Sono ancora attuali le terapie di prima linea?

Moderatori: Susanna Guttman (S. Marino), Marco Currò Dossi (RN)

12.00-12.20 Perché conviene iniziare con farmaci ad alta efficacia - Franco Granella (PR)

12.20-12.40 Perchè è necessario bilanciare efficacia e rischio - Paolo Immovilli (PC)

12.40-12.50 Conclusioni - Maria Grazia Piscaglia (RA)

12.50-13.15 Discussione sugli argomenti precedenti

13.15-14.15 Light lunch

III Sessione – Oltre l’ARR. Altri outcomes

Moderatori: Maura Pugliatti (FE), Mario Santangelo (Carpi – MO)

14.15-14.35 Efficacia sull’atrofia cerebrale - Diana Ferraro (MO)

14.35-14.55 Quality of life e altri PROs - Ilaria Pesci (Fidenza – PR)

14.55-15.15 Farmaci orali di prima linea e gravidanza - Federica Pinardi (BO)

15.15-15.30 Discussione sugli argomenti precedenti

15.30-15.45 La terapia orale al tempo del Covid - Sara Montepietra (RE)

15.45-16.00 Pausa

16.00-16.15 De-escalation. Una nuova giovinezza per i farmaci di prima linea? - Luca Mancinelli (RA)

16.15-16.30 Il profilo del paziente in terapia con farmaci orali. Com’era e com’è - Eleonora Baldi (FE)

16.30-16.45 Take home messages

16.45-17.00 Chiusura dei lavori - Maria Grazia Piscaglia

Questionario ECM di valutazione online